1) Zda tyto léky mohly způsobit přetížení organismu železem u pacienta s hemochromatozou a beta talasemii, případně jaké důsledky mohou nastat při dlouhodobém užívání těchto léků (více než 10 let), např. chronické nevysvětlitelné bolesti břicha, kostí, kloubů a svalů, sekundární poruchy imunity, únavový syndrom, recid. KHCD CHŽI, alergii?
2) Zda tyto léky mohly způsobit u pacienta s hemochromatozou a beta talasemii, sekundární hemochromatózu nebo přetížení železem, respektive jiná onemocnění?
3) Zda tyto léky mohly způsobit v době těhotenství pacientky s hemachromatozou a beta tasemii, která užívala antianemika vrozené vady vývoje narozeného dítěte: Hemolytixkou nemoc novorozence, narození dítěte s vrozenou vadou psychomotorického vývoje, ADHD (LM), mentální retardaci a další poškození mozku.
Poskytnuté informace
ad 1), 2)
Primární hemochromatóza je dědičné onemocnění projevující se zvýšenou resorpcí železa ze střeva a jeho následnou kumulací v organismu. Sekundární hemochromatóza je stav vzniklý po opakovaných transfuzích nebo po nadbytečném příjmu železa.
Beta talasemie je dědičné onemocnění (porucha tvorby hemoglobinu) a má několik podtypů. U jednotlivých podtypů se objevují různé klinické příznaky jako je sklon k trombózám, stupeň přetížení organismu železem, tvorba pigmentových žlučových kamenů. Jako hlavní terapie je uváděna transfuzní léčba, doplněná o odstraňování nadbytečného železa chelatačními látkami.
Podávání antianemik s obsahem železa je v případě hemochromatózy kontraindikováno, tato kontraindikace je uvedena v souhrnu údajů o přípravku (SPC) i příbalovém letáku (PIL) u všech uvedených přípravků.
Nadměrné užívání antianemik s obsahem železa nebo jejich užívání v nesprávné indikaci může způsobit sekundární hemochromatózu či přetížení organismu železem.
Léčivé přípravky ze skupiny antianemik s obsahem železa a to zejména perorální formy mají jako nežádoucí účinek uvedeny většinou gastrointestinální obtíže, u injekčních forem pak může jít i o např. bolesti kloubů, svalů, bolesti hlavy.
Některé v žádosti popsané stavy (únava, porucha imunity) mohou být projevem uvedených chronických onemocnění.
ad 3)
Léčivé přípravky s obsahem železa se běžně podávají i během těhotenství a to především perorální formy. Injekční formy se užívají při těžších formách anémií, kdy léčba perorálním železem není dostatečná – kromě prvního trimestru těhotenství.
Vámi popsané vrozené vývojové vady u novorozence by užíváním železa v těhotenství neměly být způsobeny.
Zveřejnil: Tiskové a informační oddělení
cz